부당청구 장기요양기관 신고포상금제도

부당한 방법으로 장기요양급여비용을 청구한 장기요양기관을 신고한 자에게 포상금을 지급

하고 있습니다.

□ 신 고 인 : 내부종사자, 수급자 또는 그 가족, 그 외 기타 일반인

                       □ 신고방법 : 6하 원칙(누가, 언제, 어디서, 무엇을, 어떻게, 왜)에 따라 신고대상 및 내용을

                                         명확히 기재

      ▶ 신고접수 : 인터넷·방문·우편·담당자 출장방문 접수

                                     ① 인터넷 : 노인장기요양보험 홈페이지(www.longtermcare.or.kr) → 민원상담실→

                                                               부당청구 장기요양기관 신고 및 포상금제도 안내

                                     ② 방문·우편 : 공단 본부·지역본부·지사에 방문 또는 우편으로 신고 접수

                                                       ③ 담당자 출장방문 접수 : 방문·우편·인터넷 신고 접수가 불가한 경우,

                                                           공단 업무담당자가 직접 방문하여 신고 접수

□ 신고 대상

                 ▶ 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 장기요양급여비용을 청구한 장기요양기관의

                      불법ㆍ부당행위 일체

         □ 포상금 지급

      ▶ 신고내용에 의한 부당청구 확인금액 중, 공단부담금을 기준으로 산정

         □ 기타 사항

     ▶ 신고인 신분 철저한 보장

     ▶ 음해성 또는 허위 신고자의 경우, 사법기관에 신고하여 처벌토록 조치

          □ 종사자 자기근무이력 조회 서비스 제공

                 ▶ 종사자는 기관에서 등록한 종사자 근무기간, 근무시간 등을 조회 할 수 있음 →

                  조회결과 등록된 근무이력이 실제와 다른 경우 부당청구 장기요양기관으로 신고