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제목 동절기 감염병 집단 발병 예방 요령
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담당부서 건강증진과
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♣ 최근 인플루엔자 유행주의보가 발령(2013.1.17)되고, 노로바이러스에

    의한 식중독 발생이 증가하고 있음

대규모 인구이동 및 해외여행객 증가가 예상되는 설 연휴를 맞아 예방

    접종 및 예방수칙 준수가 절실히 요구됨

감염병 예방을 위한 <붙임1~4>자료를 아래와 같이 게시함

 

< 붙임 1 >

노로바이러스 특성 및 예방관리 요령


□ 노로바이러스란?

 ○ 노로바이러스에 의한 유행성 바이러스성 위장염으로, 나이와 관계없이

     감염될 수 있으며, 전세계에 걸쳐 산발적으로 감염이 발생


□ 감염경로

 ○ 노로바이러스에 오염된 음식물 또는 물 섭취

 ○ 감염자의 대변 또는 구토물


□ 주요 증상

 ○ 평균 24시간의 잠복기를 거친 뒤 오심, 구토, 복통 설사증상 발현

 ○ 면역은 약 14주간만 지속되므로 재감염도 가능


□ 치료

 ○ 수액요법 등 대증치료


□ 예방 및 관리

 ○ 소독법

   -  가열 : 70℃에서 5분간 가열 또는 100℃에서 1분간 가열 시 완전히 불활성화

   - 염소소독

     구토물, 음식, 기름기 등 오염된 부위를 제거한 후 염소소독제를 분무하거나 일회용 타월에

        적셔 닦는다.

       ? 과일 채소 등 식품과 기구 시설 용기 등은 차염소산나트륨 등을 사용하여 소독

 

 

노로바이러스 감염예방 수칙

 

 

 

손씻기 등 개인위생 철저

야채 및 과일 등 생으로 섭취하는 채소류는 깨끗한 물에 씻어서 섭취

음식을 완전히 익혀서 먹기. 특히 조개 등 패류 섭취 시 완전히 익히기

◇ 환경 위생 관리

    - 염소소독 : 장난감 등(200mg/L), 바닥청소? 화장실(100mg/L), 토사물 등(5,000mg/L)

    - 가열소독 : 70℃에서 5분간 가열 또는 100℃에서 1분간 가열

설사 등 증상이 있을 경우 음식을 조리하거나, 영유아, 환자 등을 

    간호하지 않음


 

< 붙임 2 >

인플루엔자 예방접종?수칙 안내

 ※ 보건소의 인플루엔자 백신은 소진된 상황으로, 민간 병의원에서 예방접종

     (접종비 본인 부담)이 가능합니다.


12-13절기 인플루엔자 우선접종 권장대상자

인플루엔자 우선접종 권장대상자

 

만성폐질환자, 만성심장질환자

만성질환으로 사회복지시설 등 집단시설에서 치료, 요양, 수용 중인 사람

만성간질환자, 만성신질환자, 신경-근육 질환, 혈액-종양 질환, 당뇨환자,

     면역저하자(면역억제제 복용자), 아스피린 복용 중인 6개월~18세 소아

65세 이상의 노인

의료인

만성질환자, 임신부, 65세 이상 노인과 함께 거주하는 자

6개월 미만의 영아를 돌보는 자

임신부

50~64세 인구

생후 6개월~59개월 인구

사스·조류인플루엔자 대응 기관 종사자 

닭·오리·돼지농장 및 관련업계 종사자

 ※ 건강한 청소년 및 성인은 우선접종 권장대상자는 아니나 감염으로 인한 학습 및 직무 공백을

     최소화하기 위해 자율적으로 접종하실 수 있습니다(민간의료기관 이용)


12-13절기 인플루엔자 예방접종 실시 기준

생후 6개월 이상 ~ 만 8세 : 1회 또는 2회

    - 인플루엔자 예방접종을 처음 받는 경우 4주 간격 2회 접종

    - 2010.7월 이후 인플루엔자 접종을 2회 이상 받은 경우 1회 접종

      ? 단, 2010.7월 이전 접종력을 알 수 있을 다음의 경우에도 1회 접종 가능

         2010.7월 이전에 인플루엔자 접종 2회 이상 받고, 2009A(H1N1) 포함 백신을 1회 이상 종한 경우

         ② 2010.7월 이전에 인플루엔자 접종 1회 이상 받고, 2010.7월 이후에 1회 이상 접종한 경우

 

□ 인플루엔자 예방접종 전·후 어르신 주의사항

접종당일, 건강한 상태에서 예방접종 받는 것이 중요합니다.

? 정해진 접종일정에 맞추어 의료기관을 방문세요.

? 따뜻한 옷을 입고 예방접종 받으러 오세요.

? 예방접종을 위해 장시간 서서 기다리지 마세요.

대기하시는 동안 수분을 충분히 섭취하세요.

예진 시에는 평소 앓고 있는 만성질환이나, 현재 아픈 증세를 반드시 의료인에게 말씀하세요.

접종 후에는 20~30분간 접종기관에 머물면서 급성 이상반응 발생 여부를 관찰하세요.

접종 당일은 몸에 무리가 가지 않도록 쉬시고, 접종 후 최소 3일간은 몸 상태를 주의 깊게 살피세요.

접종 후 경미한 이상반응으로 접종부위가 아프거나, 빨갛게 되거나, 부을 수 있습니다. 이런 증상은 예방접종 직후 발생하여 대부분 1~2일 이내에 사라집니다.

예방접종 후 고열이나 호흡곤란, 두드러기, 현기증 등이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으세요.

 

  

                       << 생활 속 인플루엔자 예방수칙 >>

  ?65세 이상 노인, 만성질환자, 생후 6∼59개월 소아, 임신부, 50∼64세 연령

       예방접종 권장대상자는 예방접종을 받습니다.

?자주 손을 씻고 개인 위생수칙을 잘 지킵니다.

기침이나 재채기를 할 때에는 손수건이나 휴지, 옷깃 등으로 입을 가리는 기침 에티켓을 지킵니다.

  ?발열과 호흡기 증상(기침, 목 아픔, 콧물 등)이 있는 경우 마스크를 착용

     합니다.

  ?인플루엔자가 유행할 때에는 가급적 사람들이 많이 모이는 장소의 방문을 피합니다.

  ?인플루엔자 의심 증상이 있는 경우 즉시 의사의 진료를 받습니다.

 

인플루엔자 Q & A

Q1. 인플루엔자는 감기와 다른가요? 인플루엔자 백신을 접종하면 감기도 예방할 수 있나요?

인플루엔자는 흔히 독감이라고 불리기 때문에 감기와 같은 병으로 생각하는 경향이 있는데, 같은 급성 호흡기 감염증이라도 독감과 감기는 다른 병입니다. 감기는 다양한 감기 바이러스에 의해서 발생하는 급성 호흡기 질환을 말하며, 인플루엔자는 인플루엔자 바이러스가 호흡기(코, 인후, 기관지, 폐 등)를 통하여 감염되어 생기는 병으로 감기와는 달리 심한 증상을 나타내거나 생명이 위험한 합병증(폐렴 등)을 유발할 수 있습니다. 따라서 인플루엔자 예방접종은 인플루엔자 바이러스에 대한 백신이므로 다른 종류의 바이러스에 의한 감기에는 효과가 없습니다.

인플루엔자는 바이러스에 감염된 사람이 기침, 재채기를 하거나 말을 할 때에 공기 중으로 바이러스가 배출되면서 다른 사람에게 전파될 수 있습니다.

Q2. 인플루엔자에 걸리면 어떤 증상이 나타나나요?

열감(발열), 두통, 전신쇠약감, 마른기침, 인두통, 코막힘 및 근육통 등이 인플루엔자의 흔한 증상입니다. 어린이의 경우에는 성인과는 달리 오심, 구토 및 설사 등의 위장관 증상이 동반될 수 있습니다.

Q3. 인플루엔자에 걸리면 어떤 합병증이 발생할 수 있습니까?

인플루엔자의 가장 흔한 합병증은 세균성 폐렴이며 이외에도 심근염, 심낭염, 기흉, 기종격동, 뇌염, 뇌증, 횡단성 척수염, 횡문근 용해, 라이 증후군 등이 발생할 수 있습니다. 또한 만성기관지염이나 만성호흡기질환, 만성심혈관계 질환의 경우 인플루엔자 감염으로 악화될 수 있습니다. 합병증은 노인, 소아, 만성질환자 등에서 잘 발생하며 이로 인해 입원하거나 사망하는 경우도 있습니다.

Q4. 인플루엔자 바이러스에 노출된 후 얼마 만에 증상이 나타나며, 얼마동안 다른 사람에게 전염시킬 수 있습니까?

인플루엔자 증상은 바이러스에 노출된 후 보통 1~4일(평균 2일) 정도 지나면 나타나게 됩니다. 인플루엔자 환자의 경우 나이에 따라서 전염기간에 차이가 있는데, 성인의 경우 대개 증상이 생기기 하루 전부터 증상이 생긴 후 약 5일 동안 전염력이 있으나 소아의 경우에는 증상 발생 후 10일 이상 전염력이 있는 경우도 있습니다.

Q5. 인플루엔자 예방접종은 얼마나 효과가 있나요?

인플루엔자 예방접종은 건강한 젊은 사람에서는 약 70~90%의 예방효과가 있으나, 노인이나 만성질환이 있는 사람에서는 효과가 약간 떨어집니다. 그러나 노인이나 만성질환자의 경우에는 인플루엔자 예방접종으로 인플루엔자로 인한 입원과 사망을 줄이는 데 매우 효과적이므로 이들은 접종을 받는 것이 좋습니다.


Q6. 올해 인플루엔자 예방접종은 했는데 인플루엔자에 걸릴 수 있나요?

인플루엔자 예방접종을 받더라도 인플루엔자에 걸릴 수 있습니다. 인플루엔자 예방접종 후 약 2주 가량 경과되면 방어항체가 형성됩니다. 따라서 그 이전에는 인플루엔자에 감염될 수 있습니다. 또한 접종한 백신의 바이러스와 당해 유행 바이러스의 종류가 다르면 백신의 효과가 떨어집니다. 백신을 접종받는 사람의 연령이나 기저질환, 건강상태에 따라서도 백신 효과가 떨어질 수 있으며 이 경우 인플루엔자에 걸릴 수 있습니다.

Q7. 인플루엔자에 효과적인 약이 있다고 들었습니다. 어떤 것들이 있나요?

인플루엔자에 대한 항바이러스제로는 Amantadine, Rimantadine, Zanamivir, Oseltamivir, Peramivir 등이 있습니다. 항바이러스제는 인플루엔자 증상 발현 후 48시간 이내에 사용하는 경우에 증상을 경감시키거나 경과를 단축시키는 효과가 있습니다. 실제 항바이러스제 사용 여부는 담당의사와 상의 후 결정하시기 바랍니다.

Q8. 인플루엔자를 앓고 있는 어린이에게는 아스피린을 사용해도 되나요?

인플루엔자 유사 증상이 있는 어린이에게는 의사의 자문 없이 아스피린을 투여하지 않도록 해야 하며 특히, 열이 나는 경우에는 더욱 주의해야 합니다. 이는 라이 증후군(Reye syndrome)이라는 심각한 합병증이 발생할 수 있기 때문입니다.

라이증후군(Reye syndrome)

원인은 알려지지 않았으나, 인플루엔자나 수두 등 바이러스 질환에 걸린 소아에게서 발생하며 아스피린 등 살리실산 제제의 복용과 관련이 있을 것으로 추측된다. 급성 뇌증과 함께 간의 지방변성을 초래하는 질환으로서 심한 구토와 함께 경련, 혼수, 사망에 이를 수 있다.

Q9. 임신 동안에 인플루엔자 예방접종을 해도 괜찮은가요?

임신 동안 인플루엔자 예방접종은 금기사항이 아니며 오히려 임신 시 인플루엔자 감염은 일반인에 비해 인플루엔자 감염으로 인한 합병증 위험성이 더 크기 때문에 접종을 권고합니다. 인플루엔자 유행 시기에 임신 중에 있는 사람은 임신 시기에 상관없이 불활성화 백신 접종을 권장합니다.


Q14. 인플루엔자 백신접종 후 이상반응이 발생했습니다. 국가에서 보상받을 수 있나요?

 백신은 다른 약제와 달리 생물학적 제제이므로 충분한 임상실험을 통해 효율성과 안전성이 확보되어 시판되고 있습니다. 하지만 개인에 따라 면역반응이 다르고, 특이 체질을 가지고 있을 수 있으므로 접종 후 이상반응이 발생할 수 있습니다.

따라서 국가에서는 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률 제24조와 제25조에 명시된 예방접종에 대해 이상반응을 감시하는 “예방접종 후 이상반응 감시체계”를 운영하고 있습니다.

인플루엔자 사백신으로 예방접종 후 발생한 이상반응 사례는 거의 나타나지 않습니다만, 예방접종피해보상 전문위원회의 심의를 거쳐 접종받은 예방접종과 인과성이 인정될 경우 보상을 받을 수 있습니다. 기타 자세한 사항은 예방접종행정지원사이트(http://ir.cdc.go.kr)를 참조하시기 바랍니다.

Q15. 과거 백신접종 경력이 없는 소아가 만35개월에 1차 접종을 하고 만 36개월에 2차 접종을 하는 경우 백신 접종 용량은 어떻게 되나요?

 인플루엔자 백신의 접종용량은 백신 접종 당시의 연령에 맞춰 선택해야 합니다. 따라서, 만35개월에 1차 접종 시는 0.25mL를 접종하고, 만36개월에 2차 접종 시는 0.5mL를 접종하면 됩니다.

 

 

< 붙임 3 >

                                         손 씻기 요령 안내

 

 

 

< 붙임 4 >

기침예절 안내

 

 

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